Vinaora Nivo SliderVinaora Nivo SliderVinaora Nivo Slider
Ноябрь 2016
Пон Вто Сре Чет Пят Суб Вос
31 1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23
  • Учения прошли успешно
24 25 26 27
28 29 30 1 2 3 4

Эпидемиология

МУ 3.3.2 Порядок планирования профпрививок

Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование

Российской Федерации

__________________________________________________________________

3.3.2. МЕДИЦИНСКИЕ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ

ПРЕПАРАТЫ

Порядок планирования профилактических прививок

и формирование заказа – заявки на вакцины

Методические указания

МУ 3.3.2.

Издание официальное

Руководитель творческого коллектива:

Е. А. Котова

Члены творческого коллектива:

Ясинский А.А.

Перевощикова А. Л.

Скворцова Е. Г.

Коршунова Г. С.

Министерство здравоохранения и социальной защиты

Москва 2004 г.

3.3.2. МЕДИЦИНСКИЕ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ

ПРЕПАРАТЫ

Порядок планирования профилактических прививок

и формирование заказа – заявки на вакцины

Методические указания

МУ 3.3.2.

Порядок планирования профилактических прививок и формирование

заказа – заявки на вакцины. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения социального развития Российской Федерации, 2004. - …с.

1. Разработаны Федеральным центром госсанэпиднадзора министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Ясинский А.А., Котова Е.А., Коршунова Г. С., Перевощикова А. Л., Скворцова Е. Г.), Центром Госсанэпиднадзора в г. Москве (Лыткина И.Н.)

2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по санитарно-эпидемиологическому нормированию при министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации (протокол № … от…)

3. Утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко …… Введены в действие с …..

4. Введены впервые.

Содержание

1. Область применения ……………………………………………. 5

2. Основные положения ……………………………………………… 5

3. Общие требования по организации работы лечебно – профилак-

тических учреждений по планированию профилактических

прививок и расчету потребности медицинских иммунобиологичес-

ких препаратов ………………………………………………………… 6

4. Планирование профилактических прививок детскому населению.. 6

5. Планирование профилактических прививок взрослому населению.. 8

6. Планирование потребности и расчет медицинских иммунобиоло-

гических препаратов …………………………………………………… 9

7. Порядок подачи заказа – заявки на медицинские иммунобиологии-

ческие препараты и обеспечения ими лечебно-профилактических

учреждений ……………………………………………………. ………. 10

8. Приложение 1. Перечень документов, регламентирующих работу

по планированию профилактических прививок и формированию

заказа-заявки на МИБП…………………………………………………. 11

УТВЕРЖДАЮ

Главный государственный санитарный врач

Российской Федерации

Руководитель Федеральной службы

по защите прав потребителей и

благополучия человека

____________ Г.Г. Онищенко

«____»____________ 2005 г.

МУ 3.3.2.

Дата введения:

3.3.2. МЕДИЦИНСКИЕ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Порядок планирования профилактических прививок

и формирование заказа - заявки на вакцины

Методические указания

__________________________________________________________________

1. Область применения

1.1 Настоящие методические указания предназначены для специалистов учреждений здравоохранения и госсанэпиднадзора.

1.2 Методические указания содержат требования по организации работы по планированию профилактических прививок детскому и взрослому населению в рамках Национального календаря профилактических прививок, расчету потребности медицинских иммунобиологических препаратов для формирования заказа-заявки на вакцины.

2. Основные положения

В целях своевременного обеспечения лечебно-профилактических учреждений медицинскими иммунобиологическими препаратами (МИБП) для вакцинации населения и защиты его от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, необходимо правильно определять их потребность (объем) и своевременно оформлять заказ-заявку в соответствии с действующими нормативно-директивными документами (приложение 1).

  1. Общие требования по организации работы

лечебно - профилактических учреждений

по планированию профилактических прививок и расчету потребности медицинских иммунобиологических препаратов

  1. Работа по планированию профилактических прививок и расчету потребности МИБП должна быть предусмотрена годовым планом работы.

  2. План профилактических прививок должен быть согласован с территориальным органом, осуществляющим государственный санитарно – эпидемиологический надзор

  3. Приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения назначается ответственное лицо (лица) за планирование профилактических прививок, расчет их потребности на год, учет хранение и расходование МИБП. Ответственными лицами могут быть заместитель главного врача по лечебной работе или заведующие педиатрическими (терапевтическими) отделениями (за учет хранение и расходование МИБП – главная медицинская сестра).

  4. Ответственными исполнителями организации прививочной работы являются:

- заведующие педиатрическими (терапевтическими) отделениями, отделениями ДШО;

- старшие медицинские сестры отделений;

- врачи участковые и дошкольно-школьных учреждений;

- медицинские сестры участковые и дошкольно-школьных учреждений;

- медицинские сестры прививочных кабинетов;

- медицинские сестры – картотетчицы.

1.4 Главная медицинская сестра осуществляет контроль за учетом, хранением и использованием МИБП.

  1. Планирование профилактических прививок

детскому и подростковому населению

2.1 Планирование профилактических прививок детскому и подростковому населению проводят ответственные за проведение прививочной работы медицинские работники учреждений, осуществляющих профилактические прививки (родильные дома и отделения, лечебно-профилактические учреждения по месту жительства, детские дошкольные учреждения, школы, школы-интернаты, высшие и средние учебные заведения и другие учреждения и организации независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности).

Формирование годового плана профилактических прививок проводят на основании:

- учета детского и подросткового населения, проводимого 2 раза в год (апрель, октябрь) по годам рождения и по педиатрическим участкам. Учет детей и подростков между переписями постоянно корректируют за счет внесения сведений о новорожденных, вновь прибывших и выбывших детях;

- анализа состояния иммунизации по каждой нозологической форме (против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, туберкулеза, вирусного гепатита В). В план включают детей и подростков непривитых, находящихся в стадии вакцинации и подлежащих очередной возрастной ревакцинации;

- прогнозируемого числа новорожденных;

- сведений о длительных медицинских отводах.

Планирование профилактических прививок проводят в соответствии с действующим национальным календарем профилактических прививок и прививочным анамнезом каждого ребенка и подростка, регистрируемым в следующих учетных формах:

- карте профилактических прививок (ф. 063/у);

- истории развития ребенка (ф. 112/у);

- медицинской карте ребенка (ф. 026/у) – для школьников;

- вкладном листе для подростка к медицинской карте амбулаторного больного (ф. 025-1/у) – для подростков.

Учетные формы должны быть заведены на всех детей в возрасте до 14 лет 11 мес. 29 дней, проживающих в районе обслуживания лечебно-профилактического учреждения, а также на всех детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы, относящиеся к данному медицинскому учреждению.

2.2 Организация прививочной картотеки:

Карты профилактических прививок (ф. 063/у) на каждого ребенка, находящегося на учете в лечебно-профилактическом учреждении, формируют в централизованной прививочной картотеке по трем группам:

а) педиатрические участки;

б) детские дошкольные учреждения;

в) школы

В картотеке педиатрических участков учетные (ф. 063/у) распределяют по педиатрическим участкам на весь текущий год. Внутри каждого участка раскладывают по месяцам календарного года в соответствии с предстоящими сроками проведения прививок. На очередной календарный месяц карты (ф. 063/у) распределяют по видам прививок. Отдельно в картотеке помещают формы 063/у на детей, не подлежащих прививкам в календарном году, имеющих длительные медицинские отводы от прививок ( от 6 мес. до 1 года), посещающих детские дошкольные учреждения и школы вне района обслуживания лечебно-профилактического учреждения.

На детей, посещающих дошкольные учреждения на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения, ф. 063/у распределяют по каждому детскому учреждению по срокам проведения прививок (месяцам) и по видам прививок на всех детей, посещающих эти учреждения.

На детей, посещающих школы, ф. 063/у распределяют по школам, внутри школы – по классам, внутри класса – по срокам проведения и видам прививок.

Для ведения картотеки назначают медицинскую сестру - картотетчицу, при ее отсутствии обязанности за ведение картотеки возлагают на старших сестер педиатрических и дошкольных отделений.

Картотеку учетных форм 063/у заполняют ежемесячно. Своевременное внесение всех сведений о профилактических прививках в ф. 063/у позволяет:

- корректировать план профилактических прививок на очередной месяц;

- проводить оценку состояния иммунизации детей по каждому участку, детскому учреждению, школе, лечебно-профилактическому учреждению в целом.

- анализировать деятельность каждого медицинского работника по иммунопрофилактике;

- своевременно проводить мероприятия по улучшению качества работы по вакцинопрофилактике детского населения.

  1. Планирование профилактических прививок

взрослому населению

План профилактических прививок взрослого населения составляют ответственные за проведение прививочной работы медицинские работники лечебно-профилактических учреждений по месту жительства или работы.

Планирование осуществляют с учетом:

- переписи неработающего и работающего населения по терапевтическим участкам;

- переписи работающего населения по предприятиям, учреждениям и др., находящихся на территории обслуживания лечебно-профилактического учреждения;

- данных прививочного анамнеза (амбулаторная карта больного – ф. 025/у, журнал учета профилактических прививок – ф. 064/у, АИС учета профилактических прививок и др.);

- анализа состояния иммунизации по каждой нозологической форме (против дифтерии, столбняка, кори).

Анализ состояния привитости и планы профилактических прививок по каждой нозологической форме утверждает руководитель лечебно-профилактического учреждения и согласовывают с органами, осуществляющими государственный санитарно – эпидемиологический надзор. Представленные лечебно-профилактическими учреждениями данные суммируют по району, округу, городу, области для расчета потребности медицинских иммунобиологических препаратов, в т.ч. вакцин для иммунизации населения на следующий год.

Сводный анализ привитости контингентов детей, подростков и взрослых против инфекционных заболеваний (форма № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний по состоянию на …г.») по субъектам Российской Федерации направляет в Федеральный центр госсанэпиднадзора в соответствии с установленным сроком.

  1. Планирование потребности и расчет медицинских иммунобиологических препаратов

6. 1. Органы и учреждения здравоохранения на обслуживаемой территории осуществляют планирование профилактических прививок, иммунологических исследований по возрастным, социально – профессиональным группам населения. Определяют потребность медицинских иммунобиологических препаратов для проведения профилактических прививок, иммунологических проб, составляют разнарядки и отчет о расходовании МИБП. С этой целью лечебно – профилактические учреждения проводят анализ привитости обслуживаемого населения по каждой нозологический форме, планируемое число лиц, подлежащих иммунизации на предстоящий год (планы профилактических прививок) и расчеты потребности МИБП на очередной год (заказы – заявки). Согласовывают с территориальными органами, осуществляющими государственный санитарно – эпидемиологический надзор, с последующим представлением в установленном порядке в вышестоящие органы управления здравоохранением.

6.2. Расчет потребности препаратов для специфической профилактики проводят в соответствии с нормативными документами (приложение 1) и с учетом численности контингентов, подлежащих иммунизации в планируемом году, кратности профилактических прививок, данных по объему фасовки иммунобиологических препаратов.

6.3. При расчете учитывают расход препарата на его разлив при многодозовой фасовке, который составляет от 10 до 50%.

При составлении заказа – заявки и расчете заявляемого количества препаратов по каждой номенклатуре необходимо учитывать:

- количество израсходованного препарата за истекший год;

- остаток предшествующего года;

- ожидаемый остаток препарата на конец текущего года.

6.4 Годовая потребность в МИБП для лечебно-профилактических учреждений по каждой номенклатуре планируется по кварталам с учетом годовой потребности.

  1. Порядок подачи заказа – заявки на медицинские

иммунобиологические препараты и обеспечения ими лечебно-профилактических учреждений

  1. Заказ-заявку на МИБП на предстоящий год согласовывают с органами, осуществляющими государственный санитарно - эпидемиологический надзор в субъекте Российской Федерации, подают за подписью руководителя органа здравоохранения субъекта Российской Федерации, в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию с учетом переходящего остатка на первый квартал последующего года в размере 25 % от годовой потребности, а также одновременно представляют отчет об использовании МИБП за истекший год. Сводная заявка на МИБП для Федеральных государственных нужд передается в Департамент фармацевтической деятельности, обеспечения человека, науки, образования Минздравсоцразвития России для размещения государственного заказа на предприятиях – производителях.

  2. Закупка МИБП для проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, осуществляется за счет средств федерального бюджета. Закупка МИБП для проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям осуществляется за счет федерального, регионального бюджетов, бюджета предприятий и организаций, других фондов.

  3. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений МИБП проводят в соответствии с МУ 3.3.2.1172-02 «Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

  4. Транспортировка и хранение МИБП осуществляют в соответствии с требованиями СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

  5. Контроль за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов проводят в соответствии с МУ 3.3.2.1121 – 02 «Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунологических препаратов».

Приложение 1

Перечень документов, регламентирующих работу

по планированию профилактических прививок и формированию

заказа-заявки на МИБП

  1. Федеральный закон от 17.09.1998г. № 157 « Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

  2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.06.2001г. № 229 « О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

  3. СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии»

  4. СП 3.1.1.1118-02 «Профилактика полиомиелита»

  5. СП 3.1.2.1320-03 «Профилактика коклюшной инфекции»

  6. СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»

  7. СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»

  8. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов и общие требования к эпидемиологическому надзору за ВГ»

  9. Методические указания 3.3.1.10-95-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»

  10. Методические указания 3.3.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика»

  11. СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»

  12. МУ 3.3.2.1172-02 «Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

13. Приказ Минздрава России от 21.03.03 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

14. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.08.2004 г. №99 «О плане обеспечения Национального календаря профилактических прививок медицинскими иммунобиологическими препаратами для федеральных государственных нужд на 2005 год».

15. МУ 3.3.2.1121 – 02 «Организация контроля за соблюдением правил хранения и транспортирования медицинских иммунологических препаратов».

Приложение 2

Примерный расчет потребности вакцин национального календаря профилактических прививок

  1. Расчет потребности вакцины против туберкулеза:

    1. Вакцинация

Количество доз вакцины = [ (ср. число детей, родившихся за три последних

года, +дети от 1г. до 14 лет непривитые) х 1 доза]

+ 50% (разлив вакцины)

  1. Ревакцинация

Количество доз вакцины = [число детей с отр. реакцией Манту (по

результатам прошлого года в календарных

возраст. гр.) х 1 доза] + 50% (разлив вакцины)

  1. Расчет туберкулина

Кол-во туберк. (литр)* = число лиц с 1г. до 18 лет х 1 доза (0,1 мл) х 50%

1000

*туберкулин фасуется в ампулах по 3 мл (30 доз), предполагаемый разлив препарата 50%

  1. Расчет потребности вакцины против полиомиелита:

    1. Вакцинация

Количество доз вакцины = (ср. число детей, родившихся за три последних

года, х 3 дозы) + 25% (разлив вакцины)

  1. Ревакцинации

Количество доз вакцины*= [(число детей 2-го года жизни х 2 дозы) + дети 14

лет] + 25% (разлив вакцины)

*вакцина фасуется по 10 доз во флаконе

  1. Расчет потребности АКДС вакцины:

  1. Вакцинация

Количество доз вакцины = (ср. число детей за три последних года

в возрасте с 3-х мес. до 11мес. 29 дн. х 3

дозы) + 50% (разлив вакцины)

  1. Ревакцинация

Количество доз вакцины*= [ (число детей в 18 мес. жизни + не ревакц.

до 3-х лет 11 мес. 29 дн.) х 1 дозу]

+ 50% (разлив вакцины)

*вакцина фасуется по 1,0 мл , прививочная доза 0,5 мл

4. Расчет потребности АДС-М анатоксина:

  1. Вакцинация

Количество доз вакцины = [(дети старше 6 лет, подростки, взрослые)х2 дозы]

+ 50% (разлив вакцины)

  1. Ревакцинации

Количество доз вакцины*= [(дети старше 3-х лет, 7 лет, 14 лет, взрослые) х

1 дозу] + 50% (разлив вакцины)

*вакцина фасуется по 1,0 мл, прививочная доза 0,5 мл

  1. Расчет потребности вакцины против гепатита В:

  1. Вакцинация

Количество доз вакцины = [(ср. число детей, родившихся за три последних

года, + дети 13 лет) х3 дозы]

  1. Расчет потребности вакцины против кори:

  1. Вакцинация

Количество доз вакцины = (дети в возрасте 12 мес. + непривитые др.

возрастных гр.) х 1 дозу

  1. Ревакцинация

Количество доз вакцины = дети 6 лет х 1дозу

7. Расчет потребности вакцины против краснухи

  1. Вакцинация

Количество доз вакцины = число детей в возрасте 12 мес. х 1 дозу

  1. Ревакцинация

Количество доз вакцины = дети 6 лет х 1дозу

  1. Расчет потребности вакцины против эпидемического паротита

  1. Вакцинация

Количество доз вакцины = число детей в возрасте 12 мес. х 1 дозу

  1. Ревакцинация

Количество доз вакцины = дети 6 лет х 1дозу